临床助理医师外科考点:肱骨干骨折治疗
肱骨干骨折
一、临床表现及诊断
肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟。肱骨干骨折除了骨折相关体征外,还可合并桡神经损伤:①垂腕;②各掌指关节不能伸直,拇指不能伸直——“垂指”;③前臂旋后障碍;④手背桡侧(虎口)皮肤感觉减退或消失。
二、治疗
1.手法复位外固定。
2.切开复位内固定指征 ①反复手法复位失败者;②影响功能的畸形愈合;③陈旧骨折不愈合者;④合并神经、血管损伤者;⑤同一肢体多发骨折者;⑥骨折端有分离移位或有软组织嵌入者;⑦8~12小时以内的污染不重的开放性骨折。
3.康复治疗。